Tikişlər

Dikişlər nədir?

Harvard Sağlamlıq Nəşriyyatı

Dikişlər, ümumiyyətlə tikişlər adlanır, kəsikləri (yarıqları) təmir etmək üçün istifadə olunan steril cərrahi iplərdir. Onlar həmçinin cərrahiyyə kəsiklərini bağlamaq üçün istifadə olunur. Bəzi yaralar (travma və ya əməliyyat nəticəsində) tikiş əvəzinə metal ştapellərlə bağlanır.



nph insulin pik dəfə

Nə üçün istifadə olunur

Səth yaralarını və ya dərin yaraları bağlamaq üçün tikişlərdən istifadə edilə bilər. Dərin yaranı bağlamaq üçün həkim dəri səthinin altına bəzi tikişlər qoyaraq iki kənarı qat-qat bir-birinə tikməli ola bilər.



Yara təmiri üçün istifadə olunan iki növ tikiş var.

sorulmayan tikişlər dəri yaraları üçün idealdır, çünki onların kosmetik cəhətdən cəlbedici nəticə vermə ehtimalı daha yüksəkdir. Bu tikişlər dəri yaralarında istifadə edildikdə, yara yaxşılaşdıqdan sonra çıxarılır. Dərinin əksər bölgələrində yaranın iki kənarı arasında birləşdirici toxuma körpüsünün meydana gəlməsi təxminən yeddi gün çəkir. Bundan sonra, tikişlər təhlükəsiz şəkildə çıxarıla bilər və yara yerində tikişlər olmadan yaxşılaşmağa davam edə bilər. Dikişlər dəridə lazım olduğundan daha uzun müddət qalırsa, qalıcı iz buraxma ehtimalı daha yüksəkdir.



Udulmayan tikişlər uzun müddət sağalması lazım olan daxili yaralar üçün də idealdır. Tikişlərin nədən hazırlanmasından asılı olaraq, sorulmayan tikişlər ya qalıcıdır, ya da çox yavaş pisləşir. Güclərini 300 gün və ya daha çox saxlayırlar. Onlar təbii liflərdən və ya neylon, polipropilen, polietilen və ya polyester kimi sintetik iplərdən hazırlanır. Əməliyyatın sonunda bu uzunmüddətli tikişlər lifli daxili toxumaları bir yerdə saxlamaq üçün istifadə olunur, çünki bu toxumalar çox qan axınına malik deyil və tam sağalmaq üçün çox uzun müddət tələb olunur. Dərin toxumalarda sorulmayan tikişlər istifadə edildikdə, onlar daimi olaraq yerində qalırlar.

Tez yaxşılaşan təbəqələr düzəldilə bilər sorula bilən tikişlər . Bu tikişlər heyvan bağırsaqlarını əhatə edən liflər (katqut) kimi bədən daxilində tədricən əriyə bilən materiallardan hazırlanır. Bu tikişlər sağalmanın ilk bir neçə günündə olduqca güclüdür, çünki onlar çoxlu liflərdən hazırlanır, bu da onların qırılma ehtimalını azaldır. Bununla belə, sağalmanın ilk iki həftəsinin sonunda güclərinin çoxunu itirirlər. Əzələləri bərpa etmək üçün udula bilən tikişlər idealdır, çünki əzələlər ilk sağaldıqda güclü tikiş tələb edir, lakin tez sağalırlar. Udula bilən tikişlər çıxarılmır. Bədən onları adətən təxminən 60 gün ərzində udur.

Hazırlıq

Kesimi tikməzdən əvvəl həkiminiz bilməlidir:



  • Kəsməniz necə baş verdi — Kəsmə yaranın içərisində qopmuş ola biləcək şüşə, ağac və ya metal parçası ilə edilibmi? Yara kir, peyin və ya tüpürcək (heyvan və ya insan) ilə çirklənibmi?
  • Kəsdiyiniz zaman - Müalicə axtarmadan əvvəl bir neçə saat gözləmisinizsə, infeksiya riskiniz orta səviyyədən yüksəkdir.
  • İstər hər hansı bir anestezik və ya antibiotikə qarşı allergiyanız olsun
  • Mövcud dərmanlarınız - Siz qanaxmanı artıra və ya sağalmanı gecikdirə biləcək hər hansı reseptlə və ya reseptsiz dərman qəbul edirsiniz?
  • Son tetanoz aşınızın təxmini tarixi

Bu suallar həkiminizə tikişlərin yaranızın sağalmasına kömək etmək üçün uyğun bir yol olub olmadığını bilməkdə kömək edəcək. Bəzi çirklənmiş yaralar tikişlərlə bağlanmamalıdır, çünki bu, infeksiyanın axmasına mane ola bilər. Altı saatdan çox açıq olan bəzi yaralar da tikişlə bağlanmamalıdır. Bu hallarda yara təmizlənə bilər, sarğı altında açıq saxlanılır və xarici kənarlardan içəriyə doğru yavaş-yavaş sağalmağa icazə verilir.

Həkiminiz kəsik ətrafında toxunma duyğunuzun normal olub olmadığını yoxlayacaq. Həkim həmçinin nəbzinizi hiss edəcək və əzələlərinizi kəsik yaxınlığında normal şəkildə hərəkət etdirə bilməyəcəyinizi yoxlayacaq. Bu, həkimə vacib sinirlərin, qan damarlarının və ya tendonların kəsildiyini bilməyə kömək edəcək. Bəzən pambıq çubuq və ya zondlama aləti daxil etməklə kəsimin nə qədər dərin olduğunu yoxlamaq lazımdır. Həkim kiçik kir, şüşə, metal və ya digər zibil parçaları olub olmadığını yoxlamaq üçün yaraya baxacaq. Lazım gələrsə, həkim yarada şüşə və ya metal parçaları aşkar edə biləcək bir rentgen təyin edəcək.

Necə Edilir

Birincisi, həkim lokal anestezik yeritmək üçün iynə ilə kəsik ətrafındakı ərazini uyuşduracaq. Sonra o, yaranın kənarlarına yaxın olan tükləri yumşaq bir şəkildə kəsəcək. Həkim yaranı salin (duz məhlulu) ilə yaxalayacaq və hər hansı aşkar kir və ya ölü toxumanı çıxaracaq.

Bundan sonra, yara ətrafındakı dəri antibakterial maye ilə rənglənə bilər. Təmir zamanı onu bakteriyadan və digər çirklənmədən qorumaq üçün kəsilmiş ərazinin ətrafına steril parça və ya kağız örtük qoyula bilər.

nifedipinin yan təsirləri

Lazım gələrsə, həkim əvvəlcə yaranın dərin qatlarını, sonra isə səthi dərini düzəldəcək. Dikişləri yerləşdirmək üçün həkim əyri, yivli cərrahi iynəni tutmaq üçün alətdən ('iynə tutucu') istifadə edəcək. İğnəni və ipi toxumadan keçirdikdən sonra həkim ipi möhkəm çəkəcək, düyün bağlayacaq və ipin uclarını qayçı ilə kəsəcək.

Adətən yeni düzəldilmiş yaralar antibiotik məlhəmi ilə örtülür və sarğı ilə örtülür.

Əgər son tetanoz aşınız tibbi qeydlərinizdə yazılmayıbsa və siz son beş il ərzində tetanoz aşısı olub-olmadığınızdan əmin deyilsinizsə, əksər həkimlər gücləndirici peyvəndi tövsiyə edəcəklər. Əgər son tetanoz vurulmağınızdan 10 ildən çox vaxt keçibsə, o zaman mütləq gücləndiriciyə ehtiyacınız var. Beş və ya 10 il əvvələ nisbətən bu yaxınlarda bir gücləndirici vurulmuş olsanız belə, təhlükəsizdir.

İzlə

Evə gəldikdən sonra, əgər qolunuzda və ya ayağınızda yeni tikilmiş yara varsa, sağalmağınızın ilk gününün çox hissəsində zədələnmiş ərazini ürəyinizin səviyyəsindən yuxarı qaldırmağa çalışmalısınız. Bu, yaranın şişməsi ehtimalını azaldacaq, buna görə də daha asan sağalacaq. Xüsusilə ilk 24-48 saat ərzində bandajın təmiz və quru qaldığından əmin olmalısınız.

Bədənin əksər hissələrində kəsiklər üçün tikişlər təxminən yeddi gün ərzində çıxarıla bilər. Üzünüzdəki kəsiklər üçün tikişlər daha əvvəl (üç-beş gün ərzində) çıxarıla bilər. Erkən aradan qaldırılması çapığı minimuma endirməyə kömək edə bilər. Oynaq üzərindəki kəsiklər üçün həkiminiz tikişləri 14 günə qədər yerində saxlamağı tövsiyə edə bilər, çünki yaranın dərinin bir yerə yaxın olduqda davamlı çəkdiyi və dartılmasına tab gətirə biləcək qədər güclü sağalması üçün daha uzun vaxt lazımdır. birgə.

Risklər

Dəri infeksiyaların qarşısını alan təbii bir maneədir. Düzgün təmizləndikdə və tikildikdə belə kəsik yoluxa bilər. Bir kəsik tikişdən əvvəl təmiz görünsə belə, xüsusilə kəsik əlinizdədirsə, həkim sizə antibiotik verə bilər.

Yara təmirindən sonra digər problemlər yarana bilər:

  • Sizdə qalıcı çapıq ola bilər. Dikiş izləri yavaş-yavaş solur.
  • Dərinin tikişli sahəsi ətrafdakı dəridən daha az asanlıqla hərəkət edə bilər və bu da çəkmə hissi yaradır.
  • Keloid adlanan qabarıq çapıq əmələ gələ bilər. Keloidlər bəzən qaşınma və ya narahatlığa səbəb olur və kosmetik narahatlıqlara səbəb ola bilər.
  • Daxili toxumalar yaxşı sağalmadan ara-sıra ayrılır və bu, diqqətdən kənarda qala bilər. Qarın boşluğunda daxili zəif sağalma yırtığın əmələ gəlməsinə, möhürlənməyən yara təbəqələri vasitəsilə bağırsaqların çıxmasına imkan verə bilər.

Mütəxəssisə nə vaxt zəng etməli

Həkiminizə və ya təcili yardım şöbəsinə zəng edin, əgər:

  • Yaranın ətrafındakı dəri qızarır, şişir, isti və ya ağrılı olur.
  • Yaranın kənarlarından qan və ya irin sızır.
  • Qızdırmanız var.
  • Yaranın ətrafındakı dəridə qırmızı zolaqlar görürsünüz.
  • Bir tikiş açılır və yaranın kənarları bir-birindən uzaqlaşır.

Xarici resurslar

ABŞ Qida və Dərman İdarəsi (FDA)
5600 Fishers Ln.
Rockville, MD 20857-0001
Telefon: (301) 827-6242
Ödənişsiz: (888) INFO-FDA (1-888-463-6332)
http://www.fda.gov/

zona üçün zostrix kremi

Amerika Həkimlər Kolleci/Amerika Daxili Xəstəliklər Cəmiyyəti (ACP/ASIM)
190 North Independence Mall West
Filadelfiya, PA 19106-1572
Telefon: (215) 351-2600, daxili. 2600
Ödənişsiz: (800) 523-1546
http://www.acponline.org/

Əlavə məlumat

Bu səhifədə göstərilən məlumatların şəxsi vəziyyətlərinizə aid olmasını təmin etmək üçün həmişə tibb işçinizlə məsləhətləşin.